文 | 青风若凡1

神医华佗之死，千古遗憾

读三国历史，有一个人物不得不提，他就是神医华佗。

华佗是古代东方医学的杰出代表，他所使用的“麻沸散”是世界史上最早的麻醉剂，开创的全身麻醉手术是世界医学史上罕见的创举，创立的“五禽戏”在中国医疗体育方面也有着重要贡献。

华佗在内、外、妇、儿各种的临床诊断中，创造了许多医学奇迹。不管什么疑难杂症，到他手里，大都药到病除，被后世誉为妙手回春的“神医”。

华佗的事迹通过历史记载与传说、 真实与虚构、 医学与文学的叙述和渲染，有神医之技、大医之德、良医之貌。华佗这个名字象征着先进的中国传统医学，象征着中国士人对独立人格的追求，象征着优秀医生的医德风范。

然而，三国历史中的神医华佗，却因曹操之过屈死在狱中，所著的《青囊书》因此失传。

华佗的过早殒命，未及广植桃李，也未来得及创立属于他的一套完整的中医体系，成为中国传统医学的千古遗憾。

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华佗和曹操是同乡

华佗，字元化，沛国谯县（今安徽亳县）人，东汉末年著名医学家。在史学家陈寿写的《三国志》和范晔写的《后汉书》里都有他的传记，留下了他一生的光辉业绩。

在正史中记载的华佗是“游学徐土，兼通数经”，按现在的话说，就是同时拥有几个文凭。

华佗读过扁鹊的医书，也读过张仲景的《伤寒杂病论》，他勤奋好学、学识渊博、 淡泊功名、 医技精湛，正史中记载找他看过病的名人有陈登、周泰、曹操等人。

曹操也是安徽亳州人，和华佗是正宗的老乡。曹操对华佗的精湛医术闻名久，《三国志・华佗传》和《后汉书・华佗传》记载“太祖闻而召华佗”，请他为自己治疗头风病。

按理说，“老乡见老乡，两眼泪汪汪”，尤其在中国古代，同乡的感情是很深的。华佗为老乡曹操医治困扰他的头风病，曹操应该把他待为上宾才对。

然而历史上却不幸的上演了“老乡医老乡，杀你没商量”的惨剧，曹操落下千古骂名，而华佗也成为了充满悲剧色彩的传奇人物。

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关于华佗之死的争论

关于华佗之死的争论，主要有三种说法：

一是在小说《三国演义》中，华佗曾为关羽“刮骨疗毒”，后治疗曹操头风病，建议进行“开颅手术”，被多疑的曹操认定是借给他看病的机会杀掉他，为关于报仇。于是将华佗收监拷问，致使神医屈死在狱中。

第二种说法是华佗功名心很强，从医只是他的“业余爱好”，入仕做官才是他的人生目标。陈寿在《三国志·方技传》中记载：“然本作士人，以医见业，意常自悔”，指出了华佗走上从医道路以后的心态。

华佗想利用为曹操治病的机会，以医术为手段，要挟曹操给他官爵。被曹操识破，厌恶其“养病自重”。又加上华佗以照顾妻子的借口回家，虽经曹操多次写信催促也拒不返回，曹操依据汉律治华佗“征召不到大不敬”之罪杀之。

第三种说法是：华佗醉心于心爱的医学事业，心无旁骛、淡泊仕途，时刻心系天下百姓的疾苦，不肯从军留职专门服侍曹操这个权贵，在同与强权和邪恶的抗争中不幸罹难。

以上关于华佗之死的三种争论各有虚实，我们所能看出的历史事实是：医术精湛的华佗死了，是被曹操杀死的，这一点毋庸置疑。至于华佗的医德、为人等其他问题均无可信的历史资料可考。

虽然华佗之死历史上没有确切的定论，但是经过历史文本、小说演义、评书，以及民间传说的演绎和注释，都情节曲折、形象生动，非常鲜明。

华佗同曹操的抗争，就是弱与强、善与恶、正与邪的二元对立，更加唤起了民众对华佗的钦慕、敬仰，这也符合中国人情感上的审美心理。

这正印证了著名哲学家尼采说过的一句话：“准确地说，事实是不存在的，存在的只是解释 。

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华佗之死，是一场医患纠纷杀医案

曹操请华佗给他医治头风病，华佗是医生，曹操是患者，他们二人形成了事实上的医患关系。患者要求解决疾苦，要寻找医生、相信医生，医生的天职是救死扶伤。

但是华佗的所言所行，在当时并不符合一个合格医生的规范，不替患者说话和考虑，因此他的死亡实际上是一场医患纠纷引起的杀医案。

曹操的脑袋里长了个东西，曰“风涎”（类似于脑瘤），华佗想治愈它必需用利斧劈开头颅，然后将它取出来。按照现在的医学水平，这样做没毛病。

但是那可是在1800多年前东汉时期，人们普遍缺乏医学科普知识，劈开一个人的脑袋，那可是杀人的时候才会干的事儿。况且当时并没有开颅手术的先例，即使是大英雄曹操听起来也是毛骨悚然，不免背后冒凉气。

华佗作为一名专业医生，他应该和他的患者曹操坐下来详尽的解释病情，对曹操详细的说明他的治疗方案，并对曹操给予耐心的心理疏导，以取得患者曹操的信任、配合他完成手术。

然而华佗却没这样做，反而端出了关云长正色道：“大王曾闻关公中毒箭，伤其右臂，某刮骨疗毒，关公略无惧色。今大王小可之疾病，何多疑焉？”

华佗此话既贬损了曹操，又有斥责之意，曹操因头风病身体上本来就痛苦不堪，性格上就多疑，华佗此话无疑是火上浇油，导致了他和曹操之间不可调和的医患矛盾。

华佗为关于刮骨疗毒时，因为二人均能赤诚相待，医生竭力救治，病人全力配合，这是一种非常良好的医患关系，他们是建立的“信任”二字上，无形中也起到了不可低估的心理治疗作用，对恢复健康大有益处。

而对于曹操，可能是他被世人视为国贼的原因，华佗厌恶其为人，从态度上没有把他当做一个普通的病人做到一视同仁，直接引起了曹操的恼怒，曹操不收拾他才怪。

华佗与关羽、曹操之间的关系，前者融合，后者冲突。即使放在现在，这也是现在导致医患矛盾频发的主要原因。

再者，当曹操问华佗他的“头风”病能否治好时，《三国志》记载华佗是这么说的：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”也就是告诉曹操，你死期将近，我用药物帮你延长点寿命，多活一天算一天吧。

曹操作为魏国之主，他的各种要求和期望没有达不到的，他因仰慕华佗医术，才请来为他治病，对华佗怀有很高的期望值。没想到华佗说话如此冰冷和残酷，怎能不情绪失控？

你看当今医疗现实中，即使是三甲大医院，有些医生也是面对患者时眼皮都不抬的，还没等三五分钟患者把病情陈述完，他就把单子开好了，先让你做各种检查。

当你想询问医生，期望他能告诉你得的什么病，怎么引起的，怎么治疗，以后要注意什么时，却是一个很奢侈的要求。有些医生会惜字如金的说，检查结果出来了再看。

好不容易等检查结果出来了，你还没问清楚到到底病情如何，医生又刷刷的把昂贵的药单或者是住院单给你开好了，又再次对你说，先治疗了再看。

作为患者，你花了一大堆钱，看了个稀里糊涂的病，治好了算你侥幸，治不好算你倒霉，在这种情况下，你自然不信任医生，医患关系和谐才怪。

虽然华佗所处的时代，缺乏先进的医疗仪器，也拿不出令人信服的诊断依据和资料，但他面对曹操这个本性就多疑的患者，如果说话富有些人情味，注意点说话的策略和技巧，从心理上对这个患者进行关怀和疏导，取得曹操的信任、配合和支持，他和曹操的医疗纠纷或许就可以避免和化解。

这个道理，放在1800年后的今天也是如此。

作为普通百姓，产生医患纠纷时，还可以采取投诉维权途径。但不幸的是，与华佗产生医患纠纷的可是魏王曹操，这是一个对人好起来可让人感激涕零，狠起来杀人都不眨眼的主。

曹操一向唯才是举，徐晃、张辽都是降将，张绣、贾诩是欠下曹家血债的仇人，他们却能在曹营都能发展得很好，还有刘备、关羽等人，曹操也都曾真诚接纳过他们，却为何唯独容不下为他看病的老乡华佗？

《三国志》记载，华佗以妻子有病为借口回老家，拒绝给曹操治病，曹操多次使书也不肯回来来。曹操探明真相后大怒，将其抓获。

在这一点上，华佗做错了。所谓医者仁心，不管患者是什么身份，华佗都应该一视同仁，不应该把个人好恶掺杂在对患者选择性的治疗上，不应该偏离作为一个医生的职业操守。

就好比在当今现实中，同样的病，如果是病人有钱、有权，或者有关系，就可以请到医术好点的专家教授亲自治疗，而治疗的效果也可能不一样。医术高明的医生选择性医疗，直接导致医疗的不公平，使没有资源和能力拥有优质医疗资源的普通患者产生痛恨。

而当一部分医生利用垄断医疗资源为钱、为权、为关系服务，则开始从最初的过错滑向渎职，丧失了最基本的职业操守，这也许就是当今社会中，为什么当有医生因医患纠纷受害时，有些网民却感到幸灾乐祸的原因吧。

纵然，当今社会的医患矛盾有医疗体制弊端等深层次的原因，但作为一个医生，不应丧失对普通患者最基本的同情心和同理心，不应因为金钱，将救死扶伤、医者仁心的大德、大爱演变为创收的商业手段。

任何时候，医疗都应该坚持三个基本原则不能变：一是医疗的价值体系不能变，患者健康至上，这是作为一个医生永恒的价值观；二是医疗的目的不能变，要无身份，无阶层的对所有患者一视同仁。三是医学的社会责任不能变，医疗就是让人人都能看得起病，实现公平可及。

医生华佗和患者曹操二人产生的医患矛盾太深了，无法调和。华佗作为一个医生，你不替曹操这个患者考虑，不去救死扶伤，那么你还当医生干啥？

巨星陨落，神医殒命，悲乎！

以史为镜，华佗的悲剧，在当今社会不可调和的医患矛盾中仍然时有发生，不得不引起全社会的反思。

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怀念华佗，更是呼唤医者仁心的回归

名医华佗之死，是中国历史上最著名一场医患纠纷导致的杀医案。华佗之死，纵然有他所处的东汉末年那个时代的局限性，但决不可否认他在医学上的造诣和成就。

此番解读，你当作戏说也好，不认可也罢，但千百年来，社会大众怀念华佗，其本意是呼唤医者仁心、大医大德的回归。

后人多以“华佗再世”、“元化重生”称誉有杰出医术的医师。也有诗怀念华佗：“柳随风摆花漂泊，华佗难医天下过，一曲未尽半生缘，浮世如意有几多。”

华佗为了民间疾苦而奔走，起死回生无数。他那不畏强权，不贪恋名利，医德高尚，一身傲然风骨的风范，使人怀念不已。

在以历史、文学、哲学为内涵的历史诗学的视界中审视华佗，华佗那真、善、美的形象，是中国人心中的文化符号，是中国人心目中永远的“神医”。